Pokazywanie postów oznaczonych etykietą DZIECI. Pokaż wszystkie posty
Pokazywanie postów oznaczonych etykietą DZIECI. Pokaż wszystkie posty

czwartek, 22 sierpnia 2013

Niedokrwistość z niedoboru żelaza

Tak jak obiecałam dzisiejszy post w całości poświecę tematyce niedokrwistości z niedoboru żelaza.

Jest to najczęstsza niedokrwistość wieku dziecięcego ale też i u dorosłych (80% wszystkich przypadków). Szacuje się, że występuje 1-2% ludzi. W Europie niedobór żelaza występuje u 10% kobiet i 4% mężczyzn a w krajach rozwijających się u 30-70% społeczeństwa.

Osoby narażone na niedobory żelaza to głównie kobiety w okresie ciąży, laktacji, miesiączkujące, niemowlęta, dzieci do 3 roku życia.

Główne przyczyny niedoboru żelaza:

 1) utrata krwi:
- obfite miesiączki,krwawienia pomenopauzalne
- pooperacyjne, pourazowe - krwawienie przez przewód pokarmowy
- wielokrotni dawcy krwi

2) zwiększone zapotrzebowanie przy niedostatecznej podaży:
- wcześniaki, noworodki z ciąż mnogich oraz matek z niedokrwistością w czasie ciąży
- okres dojrzewania
- okres ciąży i laktacji

3)upośledzone wchłanianie z przewodu pokarmowego: 
- dieta ubogobiałkowa, bogata w fosforany (jajka), szczawiany, fityniany i herbatę.
- zmniejszona kwaśność soku żołądkowego (wraz z wiekiem podnosi się pH w żołądku czyli staje się mniej kwaśne)
- choroby przewodu pokarmowego (enteropatia glutenowa,choroba Leśniowskiego-Crohna itp.)

4)niedobory w diecie - dieta wegetariańska (więcej informacji w poprzednim poście )



Objawy niedoboru żelaza:

1) Ogólne objawy niedokrwistości: 
- osłabienie i łatwa męczliwość
- upośledzenie koncentracji i uwagi
- bóle i zawroty głowy
- bladość skóry i błon śluzowych 
- duszność (ciężka postać)


2) Objawy długotrwałego niedoboru żelaza niezwiązane z niedokrwistością:
- ból, pieczenie i wygładzenie powierzchni języka
- zajady- bolesne pęknięcia w kącikach ust
- paznokcie blade, kruche z podłużnymi prążkowaniami i rowkami
- włosy cienkie, łamliwe o rozdwojonych końcach, łatwo wypadające
- skóra sucha i szorstka
- suchość w ustach

Leczenie:

W przypadku dużej niedokrwistości czy nasilonych objawów oczywiście konsultacja lekarska i wykonanie badań laboratoryjnych są najwłaściwszym postępowaniem. Lubimy jednak leczyć się sami, szczególnie gdy objawy są znikome i wtedy właśnie najlepiej zacząć od zmiany diety. Produkty bogate w żelazo oraz szczegóły dotyczące wchłaniania znajdziesz w poprzednim poście



Pamiętaj w diecie o:
- witaminie C i B6, które ułatwiają włączenie żelaza do pierścienia porfirynowego
- ograniczeniu mleka i jego przetworów, herbaty, mąki, kaszy ze względu na fosforany i fityniany pogarszające wchłanianie żelaza oraz innych minerałów.



W przypadku niemowląt najwłaściwsze jest karmienie mlekiem kobiecym do 6 miesiąca życia. Przyswajają one wówczas 50% żelaza, podczas gdy karmione sztucznie tylko 10%.
 

sobota, 18 czerwca 2011

Otyłość u dzieci

Przyczyny otyłości u dzieci:


U 9 na 10 dzieci przyczyna ich otyłości tkwi w niewłaściwym odżywianiu! Jest to otyłość typu prostego (otyłość pierwotna) która spowodowana może być następującymi czynnikami:
  • przekarmianie dziecka
  • mała aktywność fizyczna
  • "zajadanie" smutku, nudy, stresu w szkole
  •  śmieciowe jedzenie typu fast food, słodycze
  •  słodzone napoje, "soczki"


Tylko u 10% dzieci występuje otyłość wtórna do choroby podstawowej. Obserwujemy ją w zaburzeniach hormonalnych (zespół Cushinga, niedoczynność tarczycy, rzekoma niedoczynność przytarczyc, niedobór hormonu wzrostu, hiperinsulinizm pierwotny, zespół policystycznych jajników), chorobach podwzgórza (guzy mózgu, stany zapalne mózgu, urazy mózgu, zabiegi chirurgiczne podwzgórza). Część leków również może przyczynić się do powstania nadwagi i otyłości (kortykosteroidy, leki uspokajające, pochodne progesteronu i estrogenów,  kortykosteroidy, pochodne fenotiazyny). W niektórych zespólach uwarunkowanych genetycznie  między innymi  w Zespole Willi – Pradera oraz zespole Lawrence – Moon - Biedl.


Powikłania otyłości:

Psychologiczne:
brak akceptacji rówieśników
obniżona samoocena
odosobnienie
depresja
gorsza pozycji socjoekonomicznej

Zaburzenia metaboliczne:
Hiperlipidemia (CH, TG)
Upośledzona tolerancja glukozy – cukrzyca t. 2
Stłuszczenie wątroby
Kamica żółciowa
Hiperhomocysteinemia

Zaburzenia układu oddechowego:
Zespół bezdechu sennego
Zespół hipowentylacji – z. Pickwicka

Zaburzenia układu sercowo-naczyniowego
Nadciśnienie tętnicze
Niewydolność serca
CHNS
Serce płucne
Kardiomyopatia

Zaburzenia układu kostno-stawowego:
Zmiany zwyrodnieniowe stóp, kolan, stawów biodrowych, kręgosłupa
Nowotwory: rak jelita grubego, trzonu macicy, sutka, jajników, gruczołu krokowego

środa, 1 grudnia 2010

Odporność u dzieci


Dzieci nie mają w pełni rozwiniętego układu odpornościowego, ich krwinki białe są "na etapie nauki". I tak np. u dzieci w określonym wieku normą jest większa ilość limfocytów w stosunku do granulocytów (podczas gdy u dorosłych  limfocyty stanowią 40% a granulocyty 60% populacji krwinek białych.)


WAŻNE!
Nie można porównywać wyników morfologi dziecka do norm dla dorosłych ( a takie niestety są podane na wynikach z laboratorium). Możemy doszukać się patologii tam gdzie jej nie ma.





Kiedy powinniśmy zasięgnąć rady lekarza specjalisty? 


Gdy dziecko ma:
- 8 lub więcej zapaleń ucha środkowego w ciągu roku
- 2 lub więcej zapaleń zatok w ciągu roku
- 2 lub więcej zapaleń zapaleń płuc w ciągu roku (zapalenia płuc udokumentowane radiologicznie!)
- pleśniawki po 1 roku życia
- 2 lub więcej ciężkich zakażeń (posocznica)
- nawracające głębokie ropnie
- przez 2 miesiące było leczone antybiotykami bez efektu
- brak przyrostów masy ciała
- niedobór odporności u innych członków rodziny